国民健康保険第三者の行為による傷病届
交通事故など、第三者の加害行為によって傷害を受け、国民健康保険で治療を受けた場合は、必ず届出が必要です。
第三者の行為による傷病届(札幌市国民健康保険事業施行規則様式14)
札幌市形式
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OpenOffice.org形式
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第三者の行為による傷病届(札幌市国民健康保険事業施行規則様式14)・記載例
札幌市形式
(PDF)
OpenOffice.org形式
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